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Im vorherigen Artikel haben wir die Grundlagen erläutert, um zu verstehen, was PCOS (Polyzystisches Ovarsyndrom) ist. Du weißt nun, dass es sich um eine hormonelle Erkrankung handelt, die häufig unregelmäßige Zyklen, einen Überschuss an männlichen Hormonen und/oder Schwierigkeiten beim Eisprung verursacht. Sie kann auch von zahlreichen Symptomen begleitet werden, wie Akne, übermäßiger Behaarung, Gewichtszunahme oder Insulinresistenz.
In diesem Artikel geben wir einen umfassenden Überblick über die möglichen Symptome. Wenn du noch keine Diagnose erhalten hast, dich aber in diesen Symptomen wiedererkennst, kann dir das helfen, das Gespräch mit deinem Arzt zu eröffnen.
Hinweis: Dieser Artikel dient nicht der Diagnosestellung. Im Zweifelsfall wende dich immer zuerst an deinen Arzt!
PCOS-Symptome, die deinen Menstruationszyklus beeinflussen
Unregelmäßiger oder ausbleibender Zyklus
Meistens ist dies eines der auffälligsten Zeichen: Die Zyklen von Frauen mit PCOS können unregelmäßig sein, und manche haben überhaupt keine Regelblutung. Dies erklärt sich durch das hormonelle Ungleichgewicht, das durch PCOS verursacht wird: Der Eisprung wird aus verschiedenen Gründen blockiert, was zu einer Ansammlung unreifer Follikel in den Eierstöcken führt.
Infolgedessen können deine Menstruationszyklen sehr lang sein (mehr als 40 Tage), aber auch unregelmäßig (du weißt nie genau, wann deine Periode kommt). In manchen Fällen ist das hormonelle Ungleichgewicht so ausgeprägt, dass du seit mehreren Monaten (oder sogar Jahren) keine Regelblutung mehr hast.
Unfruchtbarkeit
Die Unregelmäßigkeit oder das Ausbleiben des Zyklus ist der Hauptfaktor für Unfruchtbarkeit bei Frauen mit PCOS: Je weniger Eispünge du hast, desto geringer sind deine Chancen, schwanger zu werden (bei einem normalen Ovulationszyklus liegt die Chance bei etwa 25% pro Zyklus!).
Wenn du seit deiner ersten Regelblutung die Antibabypille nimmst, kannst du den Eindruck haben, „wie ein Uhrwerk" geregelt zu sein.
Achtung: Hier kann man keine Gewissheit haben, da die Pille den Menstruationszyklus nur nachahmt. Drei Wochen lang erhältst du einen Hormonspiegel (Östrogen, Progesteron), dann wird die Hormongabe unterbrochen, was Blutungen auslöst (die man mit der echten Regelblutung verwechseln kann). Außerdem sind Hormonwerte unter Pilleneinnahme nicht aussagekräftig.
Erst nach dem Absetzen der Pille lässt sich feststellen, ob die Zyklen regelmäßig sind oder nicht.
PCOS-Symptome, die deinen Stoffwechsel beeinflussen
Gewichtszunahme oder Schwierigkeiten beim Abnehmen
Nicht alle Frauen mit PCOS haben Gewichtsprobleme, aber es betrifft dennoch die Mehrheit von ihnen. Es ist ein Teufelskreis, denn Übergewicht ist ein Faktor, der die PCOS-Symptome verschlimmert.
Denke immer daran: Es ist nicht deine Schuld. Entgegen der weitverbreiteten Meinung ist Übergewicht nicht nur eine Frage des Willens.
Es ist dein Syndrom, das deinen Gewichtsverlust verlangsamt. Wenn du dich in dieser Situation befindest, ist es wichtig, einen spezialisierten Gesundheitsfachmann zu finden, dem du vertraust.
Mit seinen Empfehlungen zu Ernährung, körperlicher Aktivität und Nahrungsergänzungsmitteln kann er dir helfen, leichter und gelassener abzunehmen und dabei dein Syndrom ganzheitlich zu behandeln.

Heißhunger auf Süßes, Insulinresistenz
Etwa 70 % der Frauen mit PCOS sind insulinresistent. Dies kann sich durch starkes Verlangen nach Zucker im Laufe des Tages äußern, als ob du ständig „auf Reserve" fährst.
Es gibt häufig Verwechslungen zwischen Insulinresistenz und Übergewicht – beides muss nicht zwingend zusammenhängen. Manche insulinresistente Frauen haben einen normalen oder sogar unterdurchschnittlichen BMI. Manche insulinresistente Frauen haben einen normalen oder sogar unterdurchschnittlichen BMI.
Bestimmte Faktoren verschlimmern die Insulinresistenz:
- Eine ungeeignete Ernährung (z. B. zu reich an schnellen Zuckern)
- Fettleibigkeit
- Mangelnde körperliche Aktivität
Insulinresistenz kann durch verschiedene Bluttests diagnostiziert werden und erfordert eine ganzheitliche Behandlung (Ernährung + Lebensstil + Nahrungsergänzungsmittel).
Symptome, die deine Haut oder deine Haare beeinflussen
Akne
Dies ist wohl eines der Symptome, das am meisten Komplexe verursacht. Es gibt viele mögliche Ursachen für PCOS-Akne:
- Zu hohe Androgenwerte
- Insulinresistenz
- Chronische Entzündung im Körper
- Eine belastete Leber
- Ein Ungleichgewicht deines Darmmikrobioms…
Ganz zu schweigen von der Schwierigkeit, eine Schönheitsroutine mit auf deine Haut abgestimmten Produkten zu finden!
Die Behandlung von Akne kann langwierig und komplex sein. Um dich nicht in zahllosen Versuchen zu verlieren (Nahrungsmittelausschlüsse, neue Schönheitsroutine, Antibiotika, Nahrungsergänzungsmittel…), lass dich von einem auf hormonelle Ungleichgewichte spezialisierten Arzt, Naturheilkundler oder Ernährungsberater begleiten – so sparst du wertvolle Zeit!

Hirsutismus
Dies ist nicht unbedingt das häufigste Symptom, aber wenn es vorhanden ist, ist es eines der schwierigsten, damit umzugehen.
Hirsutismus kann für betroffene Frauen sehr belastend sein: Hirsutismus kann für betroffene Frauen sehr belastend sein: Die Behaarung entwickelt sich in typisch männlichen Zonen (Gesicht, Brust, Rücken, Mittellinie zwischen Nabel und Schambein…).
Hirsutismus kann mit „mechanischen" Lösungen behandelt werden (Rasieren, Epilieren, Laser – ein Teil kann von der Krankenkasse übernommen werden) sowie mit verschreibungspflichtigen Medikamenten (darunter bestimmte Antibabypillen).
Durch die Kontrolle deines PCOS mithilfe von Lebensstilanpassungen und Nahrungsergänzungsmitteln kannst du ebenfalls gute Ergebnisse bei der Reduzierung deiner Behaarung erzielen. Das Zauberwort heißt Geduld!
Haarausfall
Dies ist erneut eine Folge des Hyperandrogenismus: Die Haare können weich, stumpf werden und leichter brechen. PCOS kann eine „androgenetische Alopezie" verursachen, d. h. Haare fallen in bestimmten typischen Bereichen aus (häufig oberhalb der Stirn, auf dem Oberkopf und an den Schläfen).
Wenn du einen ungewöhnlichen Haarausfall bemerkst, solltest du einen Arzt aufsuchen, da andere Erkrankungen die Ursache sein können(insbesondere Anämie, Hypothyreose, Vitamin- oder Mineralstoffmangel, akuter oder chronischer Stress, emotionaler Schock…).
Keine Sorge: Haarausfall ist oft beeindruckend, aber reversibel. Sobald dein PCOS unter Kontrolle ist, normalisiert sich die Situation nach und nach. Bestimmte Nahrungsergänzungsmittel und gezielte Behandlungen können ebenfalls unterstützend wirken.
Symptome, die deine Stimmung und deine Energie beeinflussen
Angst, Stimmungsschwankungen, Depression
Frauen haben eine zyklische Natur – deine Hormone regulieren zu einem großen Teil deine Stimmung und dein Wohlbefinden während des Menstruationszyklus.
In einem Kontext hormoneller Ungleichgewichte ist es verständlich, dass du Stimmungsschwankungen erlebst, auch wenn das im Alltag nicht immer leicht zu handhaben ist.
Die körperlichen Veränderungen durch PCOS (Übergewicht, Akne, Hirsutismus) können ebenfalls eine Quelle von Angstzuständen und bei manchen Frauen sogar Depressionen sein. Übergewicht und Insulinresistenz können auch zu Essstörungen führen: Studien zufolge sind 11 % der Frauen mit PCOS von Essstörungen betroffen (Bulimie, Anorexie, Binge-Eating…).
Diese Probleme sollten ernst genommen werden. Wenn du dich betroffen fühlst, zögere nicht, einen Gesundheitsfachmann aufzusuchen.

Chronische Müdigkeit
Man spricht von chronischer Müdigkeit, wenn du dich seit mehr als 6 Monaten müde fühlst, obwohl du ausreichend schläfst (7–9 Stunden je nach deinem Bedarf).
Oft berichten Frauen mit PCOS, die von chronischer Müdigkeit betroffen sind, von einem Erschöpfungsgefühl (manchmal schon beim Aufwachen), Muskelschmerzen und einem Mangel an Motivation für alltägliche Aufgaben.
Tatsächlich ist die Schlafqualität das eigentliche Problem: Frauen mit PCOS leiden häufiger unter Schlaflosigkeit, Nachtschweiß und Schlafapnoe – all das sorgt dafür, dass dein Schlaf nicht ausreichend erholsam ist und sich die Müdigkeit von Tag zu Tag aufbaut.
Geringe Libido
Dies ist das Symptom, über das am wenigsten gesprochen wird – sicherlich weil es das tabuisierteste ist, aber es ist sehr real: Frauen mit PCOS sind häufiger von einem Libidoverlust betroffen als andere.
Es gibt mehrere Ursachen für dieses Phänomen: einerseits bringt das hormonelle Ungleichgewicht die Libido durcheinander, andererseits kann ein verringertes Selbstwertgefühl (z. B. durch Übergewicht, Akne, Hirsutismus…) eine Rolle spielen.
Ein Libidoverlust ist häufig mit der Einnahme eines hormonellen Verhütungsmittels verbunden. Da dies beim PCOS die am häufigsten verschriebene Behandlung ist, könnte dies ebenfalls erklären, warum die Libido scheinbar auf Eis gelegt wird.
Wenn du in diesem Bereich Schwierigkeiten hast, ist es wichtig, Wege zu finden, um deine Weiblichkeit zurückzugewinnen, wieder Vertrauen in dich und deinen Körper zu finden. Wenn du in einer Beziehung bist, ist es wichtig, mit deinem Partner offen darüber zu sprechen und ihm deine Gefühle, Blockaden und Wünsche mitzuteilen.

Jede Frau mit PCOS ist anders
Wenn du bis hierher gelesen hast – Respekt! Wir haben einen ziemlich umfassenden Überblick über die Symptome gegeben, die Frauen mit PCOS erleben können. Natürlich ist jede Frau anders, und du kannst die Dinge durchaus anders wahrnehmen.
Nur weil du eines oder mehrere dieser Symptome hast, bedeutet das nicht zwingend, dass du PCOS hast. Umgekehrt kannst du von diesem Syndrom betroffen sein, ohne besondere Symptome zu spüren.
Bei manchen Frauen zeigt sich PCOS nur im Ultraschall (multifollikuläres Erscheinungsbild der Eierstöcke) und in Blutuntersuchungen.
Im Zweifelsfall denke immer daran, ärztlichen Rat einzuholen. Und wenn du Fragen hast, stell sie uns gerne in den Kommentaren!
- Follikel: kleine Bläschen in den Eierstöcken, die Eizellen enthalten. = Follikel: kleine Bläschen in den Eierstöcken, die Eizellen enthalten.
- Östrogene: weibliche Hormone, die hauptsächlich von den Eierstöcken produziert werden und den Menstruationszyklus regulieren sowie die Entwicklung der weiblichen Geschlechtsmerkmale fördern. = Östrogene: weibliche Hormone, die hauptsächlich von den Eierstöcken produziert werden und den Menstruationszyklus regulieren sowie die Entwicklung der weiblichen Geschlechtsmerkmale fördern.
- Progesteron: Hormon, das dabei hilft, die Gebärmutter auf eine mögliche Schwangerschaft vorzubereiten und aufrechtzuerhalten. = Progesteron: Hormon, das dabei hilft, die Gebärmutter auf eine mögliche Schwangerschaft vorzubereiten und aufrechtzuerhalten.
- Insulin: Hormon, das den Blutzucker reguliert, indem es den Zellen hilft, ihn als Energie zu nutzen. = Insulin: Hormon, das den Blutzucker reguliert, indem es den Zellen hilft, ihn als Energie zu nutzen.
- Androgen: sogenanntes „männliches“ Hormon, das auch bei Frauen vorkommt und insbesondere die Behaarung und die Haut beeinflusst. = Androgen: sogenanntes „männliches“ Hormon, das auch bei Frauen vorkommt und insbesondere die Behaarung und die Haut beeinflusst.
- Hirutismus: übermäßige Behaarung in typisch männlichen Zonen (Gesicht, Brust, Rücken…). = Hirutismus: übermäßige Behaarung in typisch männlichen Zonen (Gesicht, Brust, Rücken…).
- ESS (Essstörungen): gestörtes Verhältnis zur Ernährung, wie Magersucht, Bulimie, Binge-Eating oder Orthorexie. = ESS (Essstörungen): gestörtes Verhältnis zur Ernährung, wie Magersucht, Bulimie, Binge-Eating oder Orthorexie.
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